Atopijski dermatitis (ekcem) je kronična vnetna kožna bolezen, povezana z okvarjeno kožno bariero in preobčutljivim imunskim odzivom. Kaže se s suho, srbečo in vneto kožo. Osnova zdravljenja je dosledna nega kožne bariere z emolienti, dopolnjena z lokalno ali sistemsko terapijo ob poslabšanjih.
Kaj je atopijski dermatitis
Atopijski dermatitis, pogosteje imenovan ekcem, je kronična vnetna bolezen kože, ki nastane zaradi kombinacije okvarjene kožne bariere in preobčutljivega odziva imunskega sistema. Koža zaradi oslabljene bariere lažje izgublja vlago in je bolj dovzetna za draženje ter vdor alergenov, kar sproži vnetje.
Najpogosteje se prvič pojavi že v zgodnjem otroštvu. Pri delu bolnikov bolezen traja tudi v odrasli dobi, pri drugih se lahko prvič pojavi šele kasneje v življenju. Pri odraslih se ekcem pogosteje pojavlja na rokah, vratu, v pregibih in na vekah. Atopijski dermatitis ni nalezljiv.
Kako deluje kožna bariera


Kako izgleda in kje se pojavlja
Značilni znaki so suha, luščeča se koža, močno srbenje (zlasti ponoči), rdeče vnete lise, sledi praskanja in pri dolgotrajnem poteku zadebeljena koža. Pri odraslih je pogosto prizadeta koža v pregibih komolcev in kolen ter koža rok.

Pregib komolca
Rdeče, suhe in luščeče se lise v pregibu komolca, pogosto s sledmi praskanja.

Koža rok
Suha, razpokana in vneta koža na členkih in med prsti, ki se poslabša ob stiku z vodo in dražilnimi snovmi.
Vzroki in sprožilci
- Genetska nagnjenost — pogosto povezana z družinsko anamnezo alergij, astme ali alergijskega rinitisa
- Okvarjena kožna bariera, ki omogoča lažjo izgubo vlage in vdor dražilnih snovi
- Alergeni in dražilne snovi — nekateri kozmetični izdelki, čistila, tekstil
- Podnebni dejavniki — suh zrak, mraz, prekomerno znojenje
- Stres, ki lahko poslabša obstoječe simptome
Kako poteka pregled zaradi ekcema
Atopijski dermatitis dermatologinja običajno prepozna s kliničnim pregledom in pogovorom. Vprašamo o poteku bolezni, alergijah v družini, negi kože in dejavnikih, ki poslabšajo simptome. Po potrebi predlagamo dodatne preiskave, na primer za izključitev alergijskega kontaktnega ekcema ali okužbe.
Kako poteka zdravljenje v Crystal MC
Zdravljenje atopijskega dermatitisa je večplastno in prilagojeno teži bolezni:
Nega kožne bariere
Dosledna uporaba emolientov za vzdrževanje hidracije kože je osnova zdravljenja in jo priporočamo tudi v obdobjih umiritve.
Lokalna terapija
Kortikosteroidi ali kalcinevrinski inhibitorji se uporabljajo ob poslabšanjih za umiritev vnetja.
Sistemska in biološka terapija
Pri hujših, razširjenih oblikah, ki se ne odzivajo na lokalno zdravljenje, pridejo v poštev sistemska in biološka zdravila.
Pomemben del obravnave je tudi prepoznavanje in izogibanje osebnim sprožiteljem poslabšanj.
Nasveti za vsakodnevno nego doma

Pravilna vsakodnevna nega med poslabšanji zmanjša pogostost izbruhov:
- Kratke, mlačne kopeli namesto vročih in dolgih, ki dodatno izsušijo kožo
- Namažite emolient v 3 minutah po kopanju, ko je koža še vlažna, da vlago ujamete vanjo
- Uporabljajte blage izdelke brez dišav za pranje telesa in perila
- Nosite bombažna oblačila — volna in sintetika lahko dražita kožo
- Vlažilec zraka pozimi pomaga pri suhem notranjem zraku, ki poslabša simptome
- Nohte imejte kratke, da zmanjšate poškodbe kože zaradi praskanja
Vas muči suha, srbeča koža? Naročite se na dermatološki pregled — brez napotnice in brez čakalne dobe.
Naročite se →

